Порядок включения в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

Образец уведомления об осуществлении деятельности в сфере ОМС страховых медицинских организаций
Образец уведомления об исключении из реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

1. Ведение реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, осуществляется территориальным фондом в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон) и главой 5 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158Н (далее – Правила).

2. Страховая медицинская организация направляет уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление) в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором страховая медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на бумажном носителе или в электронном виде. Уведомление на электронных носителях или путем передачи по телекоммуникационным каналам связи с соблюдением требований по технической защите конфиденциальной информации направляется через официальный сайт территориального фонда в сети "Интернет".

Уведомление должно содержать следующую информацию:

1) полное и краткое наименование страховой медицинской организации в соответствии с ЕГРЮЛ;

2) полное наименование филиала страховой медицинской организации (при наличии);

3) адрес (место) нахождения страховой медицинской организации;

4) адрес (место) нахождения филиала страховой медицинской организации;

5) КПП;

6) ИНН;

7) организационно-правовая форма страховой медицинской организации;

8) фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты;

9) фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя филиала, адрес электронной почты;

10) сведения о лицензии (номер, дата выдачи, дата окончания действия);

11) численность застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации на дату подачи уведомления.

Образец уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования страховых медицинских организаций содержится в приложении N 5 к Методическим указаниям по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования Федерального фонда обязательного медицинского страхования (Письмо ФОМС от 30.12.2011 N 9161/30-1/и) (далее – Методические указания).

3. В случае направления уведомления в электронном виде страховая медицинская организация в течение семи рабочих дней с даты его направления представляет в территориальный фонд копии документов, заверенные подписью руководителя страховой медицинской организации и печатью страховой медицинской организации, подтверждающие сведения, указанные в пункте 73 Правил. При представлении уведомления на бумажном носителе, одновременно представляются копии данных документов.

4. В день получения документов территориальный фонд осуществляет проверку их на соответствие сведениям, предусмотренным пунктом 73 Правил, при установлении соответствия вносит данную страховую медицинскую организацию в реестр страховых медицинских организаций с присвоением реестрового номера и размещает сведения на своем официальном сайте в сети Интернет. Представитель страховой медицинской организации вправе присутствовать при проверке соответствия документов и сведений, указанных в уведомлении.

5. Присвоенный страховой медицинской организации реестровый номер территориальный фонд, не позднее двух рабочих дней с даты присвоения, направляет на указанный в уведомлении страховой медицинской организации электронный адрес.

6. При выявлении несоответствия сведений представленным в уведомлении  документам, страховой медицинской организации предлагается внести уточнения в уведомление с учетом срока, установленного частью 10 статьи 14 Закона.

7. В случае изменения сведений о страховой медицинской организации, указанных в уведомлении, страховая медицинская организация в течение двух рабочих дней с даты этих изменений направляет в территориальный фонд в письменной форме новые сведения для актуализации реестра страховых медицинских организаций.

8. Внесение изменений в сведения, содержащиеся в реестре страховых медицинских организаций, осуществляется территориальным фондом в течение пяти рабочих дней со дня представления страховыми медицинскими организациями сведений и документов, подтверждающих эти сведения.

9. Исключение страховой медицинской организации из реестра страховых медицинских организаций осуществляется в случаях приостановления либо прекращения действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации, по уведомлению о досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении, непредставления документов в срок, установленный частью 10 статьи 14 Закона. Образец уведомления об исключении из реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования  содержится в приложении N 6 к Методическим указаниям.

10. Уведомление о досрочном расторжении договора о финансовом обеспечении в соответствии с частью 15 статьи 38 Закона направляется страховой медицинской организацией в территориальный фонд за три месяца до даты расторжения договора о финансовом обеспечении.

11. Исключение из реестра страховых медицинских организаций в случаях приостановления либо прекращения действия лицензии или ликвидации страховой медицинской организации осуществляется в день получения территориальным фондом сведений, подтверждающих данную информацию, или на установленную частью 10 статьи 14 Закона дату при непредставлении страховой медицинской организацией документов в срок.

12. Исключение из реестра страховых медицинских организаций на основании уведомления, направляемого страховой медицинской организации территориальным фондом, осуществляется не позднее следующего рабочего дня после дня расторжения договора о финансовом обеспечении.

13. Территориальный фонд обеспечивает представление в Федеральный фонд изменений, внесенных в реестр страховых медицинских организаций, в день внесения данных изменений и размещение на своем официальном сайте реестра страховых медицинских организаций.

14. Страховые медицинские организации в соответствии с требованиями, установленными Правилами, размещают на собственных официальных сайтах в сети "Интернет", опубликовывают в средствах массовой информации или доводят до сведения застрахованных лиц иными предусмотренными законодательством Российской Федерации способами информацию о своей деятельности, составе учредителей (участников, акционеров), финансовых результатах деятельности, об опыте работы, о количестве застрахованных лиц, медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи, о выявленных по обращениям застрахованных лиц нарушениях при предоставлении медицинской помощи, правах граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе праве выбора или замены страховой медицинской организации, медицинской организации, порядке получения полиса обязательного медицинского страхования, а также об обязанностях застрахованных лиц в соответствии с Законом. Страховые медицинские организации в порядке, установленном Правилами, осуществляют информационное сопровождение застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи.


Перечень страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Новгородской области

Общество с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование

115432, г. Москва, Проезд Южнопортовый 2-й, д. 27А, стр. 1 
руководитель: Белоусенко Елена Юрьевна 
(495) 688-7881, (495) 688 –5892
Новгородский филиал Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование
173003, Великий Новгород, ул. Большая Санкт-Петербургская, д.39
Директор Новгородского филиала Захаров Андрей Владимирович
(8162) 70-70-00
Лицензия С №289077
Дата выдачи 15.11.2005
E-mail:zaharov@rosno-nov.ru

Адреса и режим работы пунктов выдачи полисов на сайте ООО ВТБ Медицинское страхование:http://rosno-ms.ru/


Общество с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" 

115162, г. Москва, ул. Шаболовка, д. 31, стр. 11
руководитель: Рыжаков Андрей Дмитриевич
тел. (495) 788-09-99

факс (495) 785-08-88

Лицензия  ОС№ 0193-01
Дата выдачи 03.08.2017 

Новгородский филиал ООО "АльфаСтрахование-ОМС" 
173000, Великий Новгород, ул. Рогатица, 14-А
Директор Антонов Александр Альбертович
тел.: (8162) 94-42-42
факс: (8162) 94-42-42
e-mail:novgorod-oms@alfastrah.ru

 Адреса и режим работы пунктов выдачи полисов на сайте ООО "АльфаСтрахование-ОМС": http://www.alfastrahoms.ru/


 

 Скачать подробную информацию 2018 год

Скачать подробную информацию 2017 год

Скачать подробную информацию 2016 год

Скачать подробную информацию 2015 год

Скачать подробную информацию 2014 год

Скачать подробную информацию 2013 год

Скачать подробную информацию 2012 год

Скачать подробную информацию 2011 год